Введение
Молочное скотоводство является одной из ведущих отраслей сельскохозяйственного производства, призванного полностью удовлетворить потребности людей в продуктах питания животного происхождения. В связи с этим большое значение придается качеству производимого молока. Основными показателями для оценки его качества являются бактериальная обсемененность, уровень содержания соматических клеток, наличие антибиотиков и других ингибирующих веществ. При рассмотрении ряда факторов, оказывающих влияние на эти показатели, наиболее важным является выявление в стаде коров, больных маститом. Наиболее опасно возникновение мастита в лактационный период.
Экономический ущерб от мастита слагается из таких показателей как: снижение молочной продуктивности, преждевременная выбраковка животных, ухудшение технологических свойств молока, а также затраты на лечение больных животных. До настоящего времени основными средствами для лечения больных маститом животных остаются препараты на основе антибиотиков. Применение антибиотических препаратов для лечения лактирующих коров вследствие частого их применения (курс лечения – до 3 – 5 введений) приводит к возникновению устойчивых рас микроорганизмов, что существенно снижает эффективность лечения. Поэтому актуальным является разработка альтернативных препаратов на основе других химиотерапевтических компонентов, что позволит не только повысить эффективность лечения, но и упростить способ их получения. При разработке противомаститного лекарственного средства необходимо также учитывать такой показатель, как срок ограничения по молоку.
Компания «Нита-Фарм» (Саратов, Россия), учитывая показатель ограничения по молоку, разработала и производит такие противомаститные препараты как Мастисан А, Мастомицин, Септогель и Утеротон.
Нелактационный мастит
Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить – нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.
Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними – из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.
При пирсинге сосков мастит бывает чаще.
Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более – бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ – аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.
Мастит фото
Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит – необходимо или делать разрез, или прокол – для удаления гноя.
Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.
Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло – осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится – при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.
Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет – следует ожидать повторения мастита.
Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет – это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления – высоки).
Диагностика мастита
В типичном случае диагностика мастита затруднений не вызывает. При осмотре врач-маммолог обнаруживает очаг уплотнения, горячий на ощупь, изменения цвета кожи над ним, а также возможно увеличенные подмышечных лимфатических узлов на стороне поражения. Если уже образовался гнойник, то в месте его расположения может ощущаться флуктуация (колебательное движения жидкого гноя).
Для подтверждения диагноза врач может назначить УЗИ молочных желез, которое обнаружит типичную картину: сглаживание эхо-ответа, расширение протоков, утолщение клетчатки и кожи. При УЗИ хорошо видны воспалительные инфильтраты, абсцессы, некрозы. Это наиболее информативная методика, которая позволяет установить точную картину болезни.
При хроническом процессе может потребоваться тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) или core-биопсия, которая выполняется тонкими иглами разного диаметра под контролем ультразвука. После местного обезболивания игла вводится в центр очага, откуда забирается биоматериал для цитологического или гистологического исследования. Изучение клеточного состава подозрительного очага дает ответы на все вопросы.
Для уточнения спектра бактериальной флоры и назначения эффективного лечения возможен посев гнойного отделяемого из очага поражения с дальнейшим определением чувствительности к антибактериальным средствам.
Признаки мастита
У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.
По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут “заподозрить” рецидив опухоли.
Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс – прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.
Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений – бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления – съездите к морю и солнцу (витамин “Д”), посетите солярий или пройдите УФО крови.
Лечение мастита в Санкт-Петербурге
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с “чистыми” пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам – записывайтесь на консультацию только в частные центры.
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов – оперированных с заведомо “чистыми” ранами.
По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.
Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
Профилактика мастита
Профилaктикa мaститa включaет следующие мероприятия:
- соблюдение сaнитaрно-гигиенических требовaний содержaния животных;
- исключение воздействия стрессовых фaкторов нa животных;
- соблюдение требовaний гигиены доения (проведение преддойной подготовки вымени и гигиенa доильного оборудовaния; обрaботкa вымени после доения);
- медикaментозный одномоментный зaпуск коров зa 60 дней до отёлa;
- содержaние клинически больных животных отдельно от основной группы;
- профилaктикa гинекологических зaболевaний и болезней копыт;
- выявление животных с субклиническим мaститом;
- выбрaковкa неизлечимых животных, контроль зa эксплуaтaцией двух- и трёх-сосковых животных;
- формировaние стaдa коров устойчивых к мaститу.
Обрaботкa вымени до и после доения игрaет немaловaжную роль в профилaктике мaститa. Перед доением необходимо очистить и продезинфицировaть соски вымени, тaк кaк большaя чaсть бaктерий попaдaет в молоко с зaгрязнённых сосков коровы. С этой целью можно использовaть 0,5 % рaствор Дермисaнa, который удaляет грязь, не сушит и не рaзрушaет кожные покровы вымени. Можно использовaть aнтисептики «Кеноцидин», «Кеностaрт» и другие.
После доения риск зaболевaния мaститов особенно велик, тaк кaк сосковый кaнaл открыт в течение 30 – 60 мин. Поэтому рекомендуется ежедневная дезинфицирующая обработка сосков после доения.
Профилактика мастита
Профилaктикa мaститa включaет следующие мероприятия:
- соблюдение сaнитaрно-гигиенических требовaний содержaния животных;
- исключение воздействия стрессовых фaкторов нa животных;
- соблюдение требовaний гигиены доения (проведение преддойной подготовки вымени и гигиенa доильного оборудовaния; обрaботкa вымени после доения);
- медикaментозный одномоментный зaпуск коров зa 60 дней до отёлa;
- содержaние клинически больных животных отдельно от основной группы;
- профилaктикa гинекологических зaболевaний и болезней копыт;
- выявление животных с субклиническим мaститом;
- выбрaковкa неизлечимых животных, контроль зa эксплуaтaцией двух- и трёх-сосковых животных;
- формировaние стaдa коров устойчивых к мaститу.
Обрaботкa вымени до и после доения игрaет немaловaжную роль в профилaктике мaститa. Перед доением необходимо очистить и продезинфицировaть соски вымени, тaк кaк большaя чaсть бaктерий попaдaет в молоко с зaгрязнённых сосков коровы. С этой целью можно использовaть 0,5 % рaствор Дермисaнa, который удaляет грязь, не сушит и не рaзрушaет кожные покровы вымени. Можно использовaть aнтисептики «Кеноцидин», «Кеностaрт» и другие.
После доения риск зaболевaния мaститов особенно велик, тaк кaк сосковый кaнaл открыт в течение 30 – 60 мин. Поэтому рекомендуется ежедневная дезинфицирующая обработка сосков после доения.
Как лечить серозный мастит у коров
Лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза. Грамотные действия позволяют устранить болезнь за 7-10 дней, иначе она может принять более тяжелую форму, корова перестанет давать молоко.
Медикаментозное лечение
Препараты при лечении серозного мастита должен назначить ветеринар. Комплекс рекомендованных мер позволяет быстро справиться с болезнью. Для лечения отлично подходят:
- «Мастисан А». Комплекс сульфадимезина, пенициллина и стрептомицина обеспечивает скорый антибактериальный эффект. «Мастисан» – это маслянистая жидкость белого или желтоватого цвета. Выпускается во флаконах по 100, 50, и 20 миллилитров. Перед употреблением его нагревают до 37-39 °С и встряхивают для перемешивания. Лекарство набирают в шприц без иглы и вводят в сосковый канал (5-20 миллилитров) в воспаленной части вымени. Затем снизу вверх массируют сосок осторожными движениями. Средство используется 1 раз в сутки. На начальной стадии болезни достаточно одного введения, при более тяжелых формах серозного мастита — 5-7 дней, в одно и то же время.
- «Мастомицин». Препарат выпускается в форме геля, состоит из гинтомицина и лидокаина. Продается в виде шприцев, полностью готов к использованию. Вводится в сосковый канал через каждые 12 часов. Достаточно 2-6 введений, в зависимости от тяжести болезни.
- «Масти Вейксим» — немецкий комплексный препарат. Выпускается в виде масляной суспензии. Дополнительно к действующим веществам (трипсину, химотрипсину, папаину) содержит витамины А и Е. Способ введения аналогичный, достаточно 3 процедур.
Перед введением препаратов вымя и соски животного промывают теплой водой с мылом и осторожно вытирают. Сосок обрабатывают спиртом
Используют стерильные инструменты.
Комплексное лечение
Для успешного лечения необходим комплекс мероприятий. Больных животных отделяют от здорового поголовья. Их оставляют в коровнике, не выгоняют на пастбище. Перестают давать сочную зелень, ограничивают питье. Свежую траву для питомцев подвяливают. Это делается для снижения лактации. Коров содержат в чистом сухом и теплом помещении. Оно должно хорошо проветриваться, но животных нужно оградить от сквозняков.
Кроме антибиотиков внутрь, на вымя наносят рассасывающие и согревающие мази. Применяют ихтиоловую мазь, гепариновую, линимент по Вишневскому. Процедуры начинают проводить на 3-4 день после начала курса антибиотиков, после стихания сильного воспаления. Эффективно для снятия воспаления прогревание при помощи кварцевой лампы.
Дополнительно промывают каналы сосков раствором пищевой соды (2 % гидрокарбонатом натрия)
4-6 раз в день вручную осторожно доят животное. Для полноты освобождения вымени вводят окситоцин – 5 миллилитров на каждые 100 килограмм веса коровы
Препарат вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно, доить начинают через 10 минут после укола. Несколько раз в день орган орошают раствором хлоргексидина или фурацилина.
Массаж
Процедура позволяет избавиться от уплотнений
Проводят чистыми руками, осторожно массировать вымя нужно снизу вверх по 15 минут 3-4 раза в день. Вымя перед массажем смазывают вазелином, глицерином, специальным кремом или слегка намыливают
Народные методы
Чтобы снять отек и жар, применяют капустные листья, их привязывают к вымени на ночь. В качестве антибактериального средства используют хозяйственное мыло. Хорошо намыливают пораженный орган и оставляют на 25-30 минут, затем промывают его чистой теплой водой. Животным можно дать отвары из крапивы или ромашки. Снимают жар и воспаление компрессы из тертой моркови или картофеля либо аппликации из рисового или картофельного крахмала.
Профилактика мастита у коров
Чтобы не бороться с маститом, нужно проводить его профилактику. Обязательными условиями в этом случае является комплексный подход, то есть необходимо учитывать все аспекты содержания, ухода, питания. А именно:
- соблюдение санитарно-гигиенических норм;
- четкое следование режимам мойки, доения;
- использование современных качественных аппаратов дойки;
- выгул каждый день на дистанции 2-3 км;
- составление рациона из качественных кормов со всеми необходимыми ферментами и пробиотиками;
- периодические профилактические осмотры;
- нахождение новорожденного теленка рядом с коровой в течение первых нескольких суток.
В некоторых случаях для профилактики дают средства от мастита: «Уберол» и «Мастипротект»
Не менее важно регулярно обмывать вымя, а перед доением и после наносить смягчающие мази – так вы убережете кожу животного от сухости и трещин
Хороший уход, своевременное обнаружение и лечение болезни позволяют справиться с маститом у коров на ранних стадиях и избежать неприятных последствий.
Симптомы мастита
Когда в груди остаётся молоко – оно “перегорает”: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы – общее количество молока уменьшается.
Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой – руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и “ячеистость” железы из-за переполнения её молоком.
Мастит грудной железы
Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели – некрозу. Погибшая ткань – сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.
Диагностика и симптомы
Болезнь диагностируют на основании:
осмотра и пальпации;
рентген-обследования;
артропункции с лабораторным бактериологическим исследованием жидкости, которая содержится в суставе.
Заболевание почти всегда протекает остро: особи быстро теряют продуктивность, вес, становятся угнетенными, мало передвигаются и отказываются от пищи. О появлении проблемы свидетельствуют следующие признаки:
животное хромает, причем степень хромоты прогрессирует;
ткани в районе сустава увеличиваются в объеме;
становятся болезненными при пальпации;
в суставе образуется большое количество экссудата;
болезнь, вызванная ревматизмом, сопровождается изменением формы одного или нескольких суставов;
при гнойном артрите у коров повышается температура;
возможно образование абсцессов, свищей с выходом гноя наружу.
Причины
Серозный мастит – это воспаление вымени у коров. Обычно поражается 1-2 доли, значительно реже захватывает весь орган. Характеризуется скоплением выпота под кожей и соединительной тканью, окаменением пораженной области вымени. Возникает обычно после родов, когда снижен иммунитет животных.
- механические повреждения вымени (травмы, царапины) полученные на пастбище или в коровнике;
- неправильная дойка коров (особенно первотелок), когда молоко остается в вымени;
- осложнения после отела (энтерит или эндометрит);
- содержание животных в антисанитарных условиях;
- болезни желудочно-кишечного тракта.
Он может передаваться от одного животного другому при скученности в коровнике. Часто серозный мастит возникает, как осложнение обычного мастита, который вовремя не вылечили.
Лечение мастита
Лечение мастита зависит от вида и стадии течения воспаления. В стадии серозного воспаления наилучший результат дает регулярное частое и полное опорожнение железы, которое выполняется ручным или механическим способом. Ликвидация лактостаза на ранней стадии позволяет сохранить полноценное грудное вскармливание.
На более поздних стадиях воспаления лечение несовместимо с грудным вскармливанием. Лекарства, которые необходимы больной женщине, попадают в грудное молоко и могут нарушить естественные пищеварительные процессы ребенка. После выздоровления женщины грудное вскармливание может быть продолжено.
Если образовался гнойник, то его приходится санировать хирургическим путем. Гнойник вскрывают, удаляют патологическое содержимое, при необходимости устанавливают дренаж, объем лечения напрямую зависит от того, как быстро после возникновения первых симптомов пациентка обратилась за лечением.
Лечение более сложных видов нелактационного мастита требует полного клинического обследования и установления причин, приведших к болезни, с последующим лечением и наблюдением у специалиста.
Симптомы мастита у кошек
Мастит у кошек может сопровождаться следующими симптомами:
- появляется припухлость молочных желез;
- железы становятся более плотными и краснеют;
- повышается местная температура желез, они ощущаются очень горячими на ощупь, иногда повышается температура и всего тела;
- кошка не пускает котят к соскам;
- кошка часто вылизывает больные соски;
- меняется консистенция и внешний вид молока;
- молоко может быть с примесью гноя, хлопьев или крови;
- снижается активность животного;
- снижается аппетит;
- общее состояние кошки вялое, угнетенное.
Подобные симптомы требуют обязательного визита к ветеринарному врачу. Часто владельцы считают, что мастит – это не страшно, и он пройдет самостоятельно, поэтому при появлении перечисленных признаков откладывают визит в клинику. Однако подобные симптомы также могут быть признаками других заболеваний, в частности, опухолей молочных желез, которые у кошек очень часто злокачественные и быстро метастазируют, и если не поставить своевременно диагноз, можно непоправимо потерять время для лечения. Мастит также чаще всего требует лечения, воспалительный процесс быстро развивается и может дать серьезные осложнения.
Запущенный мастит может привести к образованию абсцессов (гнойному воспалению).
При мастите молоко становится зараженным и непригодным для вскармливания котят, при первых симптомах рекомендуется их перевод на искусственное вскармливание. Это поможет также избежать дополнительного травмирования воспаленных сосков.
При хроническом мастите клинические симптомы могут ярко не проявляться, самочувствие кошки будет в рамках нормы, и видимого изменения молочных желез может не происходить или оно будет очень слабым. Симптом в таком случае могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта (в первую очередь диарея) у котят, иногда – летальный исход.
